纵向撞击性损伤对颈椎三维运动稳定性影响的生物力学研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cccccdddddccccccccc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:

研究C2~C4椎体标本在不同能量的纵向撞击性损伤前后的颈椎三维运动变化,按脊柱稳定性标准划分不同部位颈椎的损伤阈值。

方法:

14例成年男性新鲜尸体的C2~C4椎体,用脊柱三维运动试验机对颈椎标本施加前屈、后伸、左右侧弯和左右轴向旋转的纯力偶矩,由脊柱三维运动双平面立体测量的计算机图像处理系统得到纵向撞击性损伤前后的颈椎各节段的运动范围(ROM)。

结果:

30J能量撞击后,C2~C3节段的前屈、右轴向旋转的ROM有显著性增加。50J能量撞击后,C2~C3节段的前屈、后伸和左/右轴向旋转的ROM显著性加大。C3~C4节段的前屈ROM增大显著。

结论:

撞击能量越大,颈椎丧失稳定性的方向也越多;在相同能量的撞击作用下,不同节段颈椎不稳定的方向不同;多个节段承受纵向撞击作用时,靠近撞击的节段丧失的稳定性方向数目较多。依据稳定性评价得到的损伤阈值低于放射学诊断作出的损伤阈值。

其他文献
作者设计一种半圆形动态交锁髓内钉(SDLIN)用于胫骨中下段骨折内固定,它是由内、外侧钉组成,两侧钉分别自内踝后份和前踝外份处打入,其中央部分相互咬合,钉尾用横栓连接,形成一整体结构。生物力学测试证实SDLIN的综合力学性能明显优于动态不扩髓腔胫骨钉(DUTN)、Ender钉、矩钉。1994年10月~1996年2月共治疗30例胫骨中下段不稳定骨折,术中不需扩髓腔及C臂X光机引导,术后不需外固定。2
期刊
目的:设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉用于治疗肱骨骨折。方法:作者对国人尸体肱骨及其髓腔石蜡铸型进行了观察和测量,在此基础上设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉,用于临床治疗肱骨骨折10例。结果:作者对平均术后1年4个月的10例患者进行了随访,骨折愈合优良率达到90%(9/10),肩肘关节动度优良率达到80%(8/10)。结论:作者认为非扩髓型肱骨内锁髓内钉的口径和长度适合国人,手术无需扩髓,瞄准器使用方便,
作者将鱼口交锁髓内钉(FM)与Grosse-Kempf(GK)、Klemm-Schellmann(KS)、Brooker-Wills(BW)三种交锁髓内钉、五根Ender(E5)钉和完整股骨标本进行生物力学性能比较。结果是轴向载荷FM钉、GK钉和KS钉超过2000N,FM钉达3400N,均适用有短缩倾向的不稳定骨折,而BW钉和E5钉轴向载荷性能差,将产生短缩。FM钉扭转刚度最强,超过E5钉一倍,但
自1988年以来,作者分别应用国产Gamma钉和滑动加压鹅头钉治疗股骨转子周围骨折50例(51髋)和94例。通过比较认为,两种手术方法的平均住院日、术后并发症及关节恢复情况相似。术后随访时间分别为4~30个月和6~60个月,平均16个月和28个月。随访6个月以上共130例,所有骨折均愈合。关节功能优良率分别为93.2%和94.2%。Gamma钉组的平均手术时间、切口长度、输血量及术后引流量显著低于
连续935例肩痛病人中,有50例符合原发性冻结肩的标准。在保守和手法治疗后,其中12例病人未见改善而行喙肱韧带及关节囊的旋肌间隔切除术。标本用特殊的胶原染色进行组织学检查。以单克隆抗体抗白细胞共同抗原(LCA,CD45)和巨噬细胞/滑膜抗原(PGMI,CD68)来测定其炎性成分;以波形蛋白(vimentin)和平滑肌肌动蛋白(ASMA)评价纤维母细胞和肌纤维母细胞等进行免疫细胞化学检查。组织学和免
期刊
作者从1988~1995年末用Grosse-kempf钉(简称GK钉)治疗股骨干骨折49例(50个股骨),其中新鲜骨折29例(30个股骨),陈旧性骨折16例,病理骨折4例。外伤性骨折45例中,随访半年以上43例,骨折全部愈合,下肢功能及关节活动良好。4例病理骨折,其中3例术后分别存活16个月、18个月、24个月,另1例为成骨不全,术后患肢功能较健侧无差别。GK钉扩大了髓内钉手术适应证,可用于股骨干
锁式髓内钉是近十余年来国际上有关髓内钉骨折内固定技术的三大进展之一。我院骨科在参考Huckstep钉的基础上,设计了改进型Huckstep钉(即全锁髓内钉,简称全锁钉,下同)及其手术器械和手术方法,不需要X线辅助设备,用于治疗复杂股骨骨折。自1987年4月~1992年12月用全锁钉治疗复杂股骨骨折48例,其中男33例、女15例;年龄最大55岁,最小20岁,平均34.6岁。致伤原因:车祸21例、高处
期刊
作者测定了55例脊柱手术患者术前仰卧位、俯卧位,麻醉后俯卧位和术毕仰卧位的呼吸频率(frequency, f)、潮气量(tidal volume, VT)、每分通气量(minute volume, MV)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation, SpO2)和呼气终末CO2分压(end tidal PCO2,PetCO2)。结果发现,麻醉后俯卧位的VT、MV、SpO2明显低于术