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目的
探讨不同糖耐量状态下分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)与胰岛β细胞第一时相分泌功能的关系。
方法新诊断2型糖尿病患者56例(T2DM组)；糖耐量受损52例(IGT组)；正常对照者42名(NGT组)。行静脉葡萄糖耐量试验，ELISA法测定空腹血清SFRP4及白细胞介素(IL)-1β水平。计算急性胰岛素分泌反应(AIR)、第一时相(0～10 min)胰岛素分泌曲线下面积(AUC)、葡萄糖处置指数(GDI)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。探讨SFRP4与AIR、AUC、GDI、HOMA-IR、HOMA-β的关系。
结果(1)T2DM组和IGT组血清SFRP4水平显著高于NGT组[(184.38±61.34和141.64±40.46对95.46±20.13)ng/ml, P<0.01]；T2DM组和IGT组AIR、AUC、GDI显著低于NGT组(P<0.01)，且在T2DM组最低；(2)SFRP4与HOMA-β、AIR、AUC、GDI呈显著负相关(P<0.01)，与空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1C、IL-1β、超敏C反应蛋白呈正相关(P<0.01)；(3)多元逐步回归分析显示，AUC、HOMA-IR、血清IL-1β水平是SFRP4的独立影响因素。
结论血清SFRP4水平与糖代谢状态密切相关，且与胰岛β细胞第一时相分泌功能及慢性低度炎症反应有关，SFRP4可能参与2型糖尿病的发生发展。(Chin J Endocrinol Metab, 2015, 31: 571-576)