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1 病例资料女，52岁。因上腹间歇疼痛3年，加重伴发热1天入院。3年前出现上腹部间歇疼痛，多次发作，均诊断为“慢性胆囊炎”，行保守治疗缓解，患者拒绝接受手术治疗。查体：体温36．7℃，血压125／85mmHg。皮肤、巩膜无黄染，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，墨非征阳性。血白细胞11．6×10^9／L，中性粒细胞0．89，血红蛋白198g／L，血小板544×10^9／L；