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母乳喂养是婴儿最安全、最科学的哺乳方式,。世界卫生组织联合国儿童基金会向全球的母亲倡议:在生命的最初6 个月,应对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳生长、发育和健康。从20 世纪80 年代以来,欧美发达国家母乳喂养率已回升到60%,而在我国则呈明显下降趋势[1]。因此,如何早期促进乳汁分泌和母乳喂养,提高母乳喂养率,现将影响母乳喂养成功的原因综述如下,
1.母乳喂养的益处
母乳有着“五多二少一适宜”的特点:白蛋白、微量元素、乙型乳糖、必需氨基酸、消化酶含量多,维生素D、K 含量较少,钙、磷比例适宜[2],母乳喂养不仅仅为婴儿提供了赖以生存的基本营养,而且可以增加婴儿免疫力、智力,增进母子感情,促进母体健康。
2.影响母乳喂养成功的因素
2.1新生儿家庭对母乳不足存在认知误区
大量国内外调查研究表明,许多家长是因为母乳不足而放弃纯母乳喂养。这部分家长已接受了母乳喂养知识的健康指导,已知晓母乳喂养的好处及重要性,但由于对母乳喂养知识缺乏不足,不了解泌乳机制,部分产妇受传统观念的影响,认为产后3 天才会开始有乳汁,不积极进行早吸吮增加乳汁,造成乳汁分泌不足,或者发现自己奶稀,担心营养不够不敢喂奶,在母乳喂养实施过程中出现问题时就容易选择退缩、添加部分奶粉,甚至完全放弃母乳喂养。
2.2对母乳喂养信心不足
产妇的情绪、休养环境影响乳汁分泌。目前许多父母都是80后,90后的独生子女,觉得母乳喂养麻烦缺乏耐心或者担心母乳喂养会影响身材而放弃母乳喂养。
2.3母婴住院分离
母亲因为新生儿不在身边而懒于定时挤奶送奶,住院新生儿因习惯吸食奶瓶产生乳头错觉,再吸吮母亲乳头时出现烦躁、哭鬧,拒乳而使母亲丧失信心。
2.4母亲患病不适宜哺乳或新生儿患母乳性黄疸需暂停母乳。
3.提高母乳喂养率的措施
3.1加强新生儿母亲及其家人的母乳喂养知识教育
早接触、早吸吮、早开奶;多吸吮,频繁吸吮是母乳分泌的关键。医护人员应采取新父母课堂教育、强化训练及母乳喂养卡、电话回访[3,[4]等多种健康教育方式对新生儿母亲及其家人进行母乳喂养的宣教、考核,确保掌握母乳喂养的时机、重要性及意义,掌握母乳泌乳反射的原理,要使家长明白婴儿吸吮活动可刺激机体泌乳素和催产素分泌产生乳汁,而根据机体正负反馈调节原理:在保证母亲正常睡眠、营养和情绪的前提下,机体会根据婴儿的需要量来分泌乳汁,并自己进行动态调节。所以绝大多数情况下是母乳是充足的,是能够满足适龄婴儿需求的。家人应尽量创造舒适的环境,保证新生儿母亲的休息和营养足够。
3.2帮助新生儿母亲建立母乳的信心
自信心是保证母乳喂养的关键。有的母亲担心分娩初期乳汁不足、乳头凹陷、乳晕皲裂等原因影响新生儿吸吮产生焦虑、忧郁情绪而放弃母乳喂养,医护人员应根据其不同心理表现,联合家人以生动的语言、饱满的信心进行积极的心理支持,寻找新生儿母亲母乳喂养存在的困难,教会母乳喂养技巧,重拾母乳喂养的自信,提高母乳喂养成功率。
3.3 提供母婴住院分离的母乳喂养途径
母婴暂时性住院分离,病区医护人员积极做好入院宣教,告知新生儿母亲要学会在家里定时挤奶,教会新生儿家属送母乳的方法和母乳的保存及运送的注意事项,确保母乳运送的安全和质量,提高住院患儿母乳的成功率。
3.4 保证新生儿母亲的营养摄入
饮食是乳汁分泌的基础,产妇只有摄入足够的营养物质才能满足自身代谢和泌乳的需要。指导产妇及其家属饮食以汤汁为主,多进食营养丰富易消化的食物,注意营养的合理搭配,以利于泌乳。忌食生冷、辛辣刺激性食物,禁食大麦及其制品。
3.5 加强新生儿母乳喂养回访工作
利用电话回访形式对出院新生儿进行随访跟踪,了解母乳喂养的实施情况与存在问题,给新生儿母亲及家属提供正确的指导,增强家庭母乳喂养的信心和鼓励。
母乳喂养对新生儿生长发育有着非常重要的作用,但母乳喂养成功与否受多种因素的影响,我们要不断发现和总结原因,不断探索各种健康教育方式及护理途径,不断提高母乳喂养成功率,让母乳喂养惠及更多新生儿!
参考文献:
[1]徐韬,于晓松,李晨嫣.我国母乳喂养现状与干预措施[J].中国妇幼保健,2008,23(17):2464 ~ 2467.
[2]朱毓,万宏伟,黄蓉.产后6 个月母乳喂养的护理干预进展[J].上海交通大学学报,2013,33(8):1176-1181.
[3]翟逢娣,谢映梅,刘巧,红何,幼鸣,肖鳪玉,.新父母学堂对出院新生儿父母的影响[J]齐齐哈尔医学院学报,2013,34(17):2623-2624.
[4]皮凌云,吴夏敏.应用母乳喂养指导卡对母乳喂养进行院外护理干预的尝试[J],当代护士,【5】当代护士(学术版).
1.母乳喂养的益处
母乳有着“五多二少一适宜”的特点:白蛋白、微量元素、乙型乳糖、必需氨基酸、消化酶含量多,维生素D、K 含量较少,钙、磷比例适宜[2],母乳喂养不仅仅为婴儿提供了赖以生存的基本营养,而且可以增加婴儿免疫力、智力,增进母子感情,促进母体健康。
2.影响母乳喂养成功的因素
2.1新生儿家庭对母乳不足存在认知误区
大量国内外调查研究表明,许多家长是因为母乳不足而放弃纯母乳喂养。这部分家长已接受了母乳喂养知识的健康指导,已知晓母乳喂养的好处及重要性,但由于对母乳喂养知识缺乏不足,不了解泌乳机制,部分产妇受传统观念的影响,认为产后3 天才会开始有乳汁,不积极进行早吸吮增加乳汁,造成乳汁分泌不足,或者发现自己奶稀,担心营养不够不敢喂奶,在母乳喂养实施过程中出现问题时就容易选择退缩、添加部分奶粉,甚至完全放弃母乳喂养。
2.2对母乳喂养信心不足
产妇的情绪、休养环境影响乳汁分泌。目前许多父母都是80后,90后的独生子女,觉得母乳喂养麻烦缺乏耐心或者担心母乳喂养会影响身材而放弃母乳喂养。
2.3母婴住院分离
母亲因为新生儿不在身边而懒于定时挤奶送奶,住院新生儿因习惯吸食奶瓶产生乳头错觉,再吸吮母亲乳头时出现烦躁、哭鬧,拒乳而使母亲丧失信心。
2.4母亲患病不适宜哺乳或新生儿患母乳性黄疸需暂停母乳。
3.提高母乳喂养率的措施
3.1加强新生儿母亲及其家人的母乳喂养知识教育
早接触、早吸吮、早开奶;多吸吮,频繁吸吮是母乳分泌的关键。医护人员应采取新父母课堂教育、强化训练及母乳喂养卡、电话回访[3,[4]等多种健康教育方式对新生儿母亲及其家人进行母乳喂养的宣教、考核,确保掌握母乳喂养的时机、重要性及意义,掌握母乳泌乳反射的原理,要使家长明白婴儿吸吮活动可刺激机体泌乳素和催产素分泌产生乳汁,而根据机体正负反馈调节原理:在保证母亲正常睡眠、营养和情绪的前提下,机体会根据婴儿的需要量来分泌乳汁,并自己进行动态调节。所以绝大多数情况下是母乳是充足的,是能够满足适龄婴儿需求的。家人应尽量创造舒适的环境,保证新生儿母亲的休息和营养足够。
3.2帮助新生儿母亲建立母乳的信心
自信心是保证母乳喂养的关键。有的母亲担心分娩初期乳汁不足、乳头凹陷、乳晕皲裂等原因影响新生儿吸吮产生焦虑、忧郁情绪而放弃母乳喂养,医护人员应根据其不同心理表现,联合家人以生动的语言、饱满的信心进行积极的心理支持,寻找新生儿母亲母乳喂养存在的困难,教会母乳喂养技巧,重拾母乳喂养的自信,提高母乳喂养成功率。
3.3 提供母婴住院分离的母乳喂养途径
母婴暂时性住院分离,病区医护人员积极做好入院宣教,告知新生儿母亲要学会在家里定时挤奶,教会新生儿家属送母乳的方法和母乳的保存及运送的注意事项,确保母乳运送的安全和质量,提高住院患儿母乳的成功率。
3.4 保证新生儿母亲的营养摄入
饮食是乳汁分泌的基础,产妇只有摄入足够的营养物质才能满足自身代谢和泌乳的需要。指导产妇及其家属饮食以汤汁为主,多进食营养丰富易消化的食物,注意营养的合理搭配,以利于泌乳。忌食生冷、辛辣刺激性食物,禁食大麦及其制品。
3.5 加强新生儿母乳喂养回访工作
利用电话回访形式对出院新生儿进行随访跟踪,了解母乳喂养的实施情况与存在问题,给新生儿母亲及家属提供正确的指导,增强家庭母乳喂养的信心和鼓励。
母乳喂养对新生儿生长发育有着非常重要的作用,但母乳喂养成功与否受多种因素的影响,我们要不断发现和总结原因,不断探索各种健康教育方式及护理途径,不断提高母乳喂养成功率,让母乳喂养惠及更多新生儿!
参考文献:
[1]徐韬,于晓松,李晨嫣.我国母乳喂养现状与干预措施[J].中国妇幼保健,2008,23(17):2464 ~ 2467.
[2]朱毓,万宏伟,黄蓉.产后6 个月母乳喂养的护理干预进展[J].上海交通大学学报,2013,33(8):1176-1181.
[3]翟逢娣,谢映梅,刘巧,红何,幼鸣,肖鳪玉,.新父母学堂对出院新生儿父母的影响[J]齐齐哈尔医学院学报,2013,34(17):2623-2624.
[4]皮凌云,吴夏敏.应用母乳喂养指导卡对母乳喂养进行院外护理干预的尝试[J],当代护士,【5】当代护士(学术版).