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患者男,45岁,农民。反复上腹隐痛3年,食欲下降,进食脂肪餐后腹泻,2000年5月5日入院。查体剑突下轻压痛,未扪及腹部包块。既往有饮酒史,饮酒量150~250 ml/d,饮酒时间约20年。肝肾功能均正常,血、尿淀粉酶分别为250、1 260 U苏氏单位,血清脂肪酶195 U(国际单位)。B超、CT、 ERCP均示“胰管结石伴慢性胰腺炎”。术中见胰腺萎缩,主胰管扩张,可扪及胰管内多发结石。沿主胰管走向切开主胰管6 cm,取出胰管内多发性、灰白色结石数10粒。胰腺尾部结石较多且严重纤维化,决定行胰尾切除,由