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目的：分析10年问剖宫产指征变化，探讨剖宫产率上升原因，降低剖宫产率。方法：对湖北省黄梅县人民医院近10年间行剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果：1998～2002年剖宫产率为35．28％，2003～2007年剖宫产率45．52％，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。在剖宫产指征中，前5年为妊娠并发症处于第1位，相对头盆不称为第2位，胎儿宫内窘迫为第3位，近5年相对头盆不称处于第1位，社会因素上升为第2位，瘢痕子宫上升为第3位。结论：相对头盆不称、社会因素、瘢痕子宫是近5年剖宫产指征中上升明显的指