目的：探讨食管癌伴区域淋巴结受累的放疗和化疗临床效果及毒性反应。方法：选取我院2012年9月～2014年9月期间收治的66例食管癌伴区域淋巴结受累患者作为研究对象，按随机分组法将其分为同期放化疗组和放疗后化疗组，放疗均采取常规放射治疗（总剂量60～70Gy），化疗均采取DF方案进行治疗。结果：同期放化疗组患者第1、2和3年生存率分别为60．6％（20／33）、42．4％（14／33）和33．3％（11／33），放疗后化疗组患者第1、2和3年生存率分别为66．7％（22／33）、21．2％（7／33）和12．1％（4／33）；同期化疗组患中放射性食管炎III度以上的发生率为42．4％，放疗后化疗组患者发生率为18．1％，组间比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：对于食管癌伴区域淋巴结受累患者采取同期放化疗治疗3年生存率明显高于放疗后化疗治疗；但同期放化疗组患者发生放射性食管炎III度以上的机率也明显增加。