白内障摘出术中脉络膜下爆发性出血的临床分析

来源 :中华眼外伤职业眼病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chentongxu
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目的 探讨白内障摘出术中发生脉络膜下爆发性出血的原因及其处理及预防方法。方法对我院2540例(2810跟)白内障摘出术中发生脉络膜下爆发性出血的3例(3眼):术中给予关闭切口,降低眼压、血压及镇静处理,必要时及时切开巩膜放血,术后给予止血、消炎、镇静及甘露醇静脉滴注,并进一步控制患者的眼压、血压。结果1例(1眼)由于术后视网膜脱离,而无光感。1例(1眼)经术中及时发现和果断处理而阻止了脉络膜下爆发性出血,从而获得了较好的术后视力,为0.3。最后1例(1眼)成功引流脉络膜下积血,也保留了部分视力,为0.1。结论眼球切开后,眼压迅速降低至零,脉络膜血管显著扩张后出现破裂是白内障手术中出现脉络膜下爆发性出血的直接原因,其相关因素有高度近视、高血压、高眼压、高血糖,咳嗽,哮喘及患者精神过度紧张等,在经过上述及时果断处理后大部分患者可治愈并保存一定的视力。

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