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目的
研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时脑形态学及代谢改变,并探讨其与临床的关系。
方法对21例HIE新生儿进行头颅MRI和1HMRS检查,并以7例无窒息史的新生儿作为对照。
结果MRI显示HIE患儿均存在不同程度的脑水肿,但脑水肿的范围轻度组与中、重度组无明显差异(P>0.05),而脑实质及基底节区出血发生率中、重度组高于轻度组(P< 0.05)。1HMRS显示缺氧早期总肌酸/乳酸(Lac/Cr)比值HIE组高于对照组(P<0.05),谷氨酸复合物α(Glx-α)/Cr比值中、重度组明显高于轻度组(P<0.01),并且明确的Glx-α/Cr共振峰仅见于中、重度组HIE患儿。恢复期Lac/Cr及Glx-α/Cr比值明显下降。
结论MRI和MRS技术相结合可无创性地动态监测HIE患儿脑形态及代谢变化,对于新生儿HIE的临床诊断、疗效监测及预后评估有重要临床意义。