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目的 临床分析比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)在老年急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的疗效及预后。方法 将72例老年住院患者随机分为2组各36例,分别给予rt-PA和UK溶栓治疗,比较梗死相关动脉的再通率、住院30d病死率以及出血并发症发生率。结果 老年rt-PA溶栓组总再通率75%,其中〈6h溶栓者再通率80%;UK溶栓组分别为50%及50%。两组住院30d病死分别为3例及5例,发生轻度出血分别为4例及5例。结论 静脉溶栓治疗对老年患者并非禁忌证,rt-PA和UK治疗老年AM