【摘 要】
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目的通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行运动联合呼吸肌锻炼康复方式的相关文章评分并进行Meta分析，明确运动联合呼吸肌锻炼对稳定期COPD患者相关康复效果的影响，以期为临床康复护理提供依据。方法通过计算机检索Cochrane数据库、MEDLINE、Embase、CINAHL 4个英文数据库以及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科，杭州 310003,浙江大学医学院附属第一医院护理部，杭州 310003,湖州市第一人民医院护理部 313000,浙江大学医学院附属第一医院护理部，杭州 3100
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目的通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行运动联合呼吸肌锻炼康复方式的相关文章评分并进行Meta分析，明确运动联合呼吸肌锻炼对稳定期COPD患者相关康复效果的影响，以期为临床康复护理提供依据。
方法通过计算机检索Cochrane数据库、MEDLINE、Embase、CINAHL 4个英文数据库以及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库（wan fang）4个中文数据库，检索关于稳定期COPD患者进行运动联合呼吸肌锻炼的随机对照研究（randomized controlled trial，RCT）。检索时限均为从1990年1月至2017年10月。语种限制为中文、英文2种。由2名研究者独立平行的按照纳入与排除标准对检索文献进行初筛、全文筛查、提取资料，然后按照Cochrane5.1.0版的评价工具对纳入研究的方法学质量进行评价，最后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。
结果本研究共纳入7篇相关文献，其中5篇为英文，2篇为中文，总计7项RCT研究包含267名符合纳入标准的稳定期COPD患者。本研究纳入的7项研究结果显示：踏车运动联合呼吸肌锻炼是最常见的复合康复方法。Meta分析结果显示：运动联合呼吸肌锻炼干预组与单纯运动康复组在FEV1占预计值百分比、6MWD、mMRC方面比较，差异均有统计学意义，在用力肺活量（FVC）和1秒用力呼气容积（FEV1）指标上敏感性分析前后存在较大差异，在FEV1/FVC（％）、生命质量和PaO2上比较，差异无统计学意义，PaCO2尚不能联合。
结论运动联合呼吸肌锻炼与单纯运动康复比较对稳定期的COPD患者而言是一种可靠的康复方式，它对稳定期COPD患者的FEV1占预计值的百分比、活动能力、呼吸困难程度的影响有正性作用；对稳定期COPD患者的FVC、FEV1指标的改善作用结果尚不稳定；对于稳定期COPD患者的FEV1/FVC（％）、生命质量、PaO2和PaCO2影响尚不能确定。
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