自体骨髓细胞经门静脉移植治疗肝硬化与肝功能不全的临床研究

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maomao0464
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目的 观察自体骨髓细胞经门静脉移植对肝硬化和肝功能不全的治疗效果.方法 2005年2月至2006年6月在我科接受手术治疗的40例肝硬化门静脉高压症患者(脾切除、断流术或内镜食道曲张静脉套扎术),被随机分为治疗组和对照组,每组20例.两组患者于术中埋置"门静脉导管-皮下药盒",术后3~4周,治疗组经移植通道输注自体骨髓细胞,而对照组只输注生理盐水.在第1次输注后每隔1个月再重复进行输注,共输注3次.第3次输注后1个月进行疗效评价.结果 (1)两组恢复均顺利,未发现与移植操作有关的不良反应或并发症.(2)丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白和凝血酶原时间:治疗组分别由(60±52)μmol/L、(26±15)μmol/L、(33±5)μmol/L和(18±2)s变为(26±15)μmol/L、(14±8)μmol/L、(41±3)μmol/L和(12±2)s(P<0.01);对照组分别由(47±37)μmol/L、(22±23)μmol/L、(35±4)μmol/L和(18±4)s变为(65+51)μmol/L、(19±42)μmol/L、(35±4)μmol/L和(18±4)s(P>0.05);治疗组优于对照组(P<0.01).(3)血清透明质酸和前胶原Ⅲ肽:治疗组分别由(188±160)ng/ml和(13±18)ng/ml变为(104±80)ng/ml和(8±9)ng/ml(P<0.05);对照组分别由(79±193)ng/ml和(10±16)ng/ml变为(136±187)ng/ml和(9±17)ng/ml(P>0.05);治疗组亦优于对照组(P<0.01).结论 自体骨髓细胞经门静脉移植可改善肝功能和肝纤维化血清学指标.
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