Welch法超低位切除直肠癌的临床应用

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目的:探讨中下段直肠癌保留肛门括约肌功能手术的安全性及效果.方法:20例中下段直肠癌患者实施拖出式Welch法超低位切除术,即肿瘤切除后使直肠远端外翻,近端结肠经外翻的直肠拖出,于肛门外行结肠直肠一期吻合,待吻合确实后还纳入肛门内.结果:肿瘤局部复发2例(10%)均为Dukes C期.术后1年排便次数、控便机能正常及良好者17例(85%),较差者3例(15%).5年生存率70%(14/20).结论:选择合适的病例,拖出式吻合术可满足根治性肿瘤切除,提高保肛率,获得较高的生存率及生活质量.
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