【摘 要】
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目的 比较单纯神经松解术与神经肌肉电刺激联合运动疗法对臂丛神经麻痹的不同治疗效果,为选择有效治疗臂丛神经麻痹方案提供临床依据. 方法 选择自2011年7月至2014年7月人住
【机 构】
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南阳市中心医院神经内科,南阳市中心医院康复科
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目的 比较单纯神经松解术与神经肌肉电刺激联合运动疗法对臂丛神经麻痹的不同治疗效果,为选择有效治疗臂丛神经麻痹方案提供临床依据. 方法 选择自2011年7月至2014年7月人住南阳市中心医院神经内科的86例新生儿臂丛神经麻痹患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=44),对照组采用单纯神经松解术治疗,观察组采用神经肌肉电刺激联合运动疗法治疗.比较2组患儿临床疗效、治疗前后Maller肩关节、Gilbert肘关节、Raimondi手关节评分、三角肌肌力、肌电图检查结果、神经传导阻滞及轴索损害情况. 结果 (1)观察组患儿临床总有效率为88.64％,显著高于对照组(66.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);(2)2组患儿治疗后Maller肩关节、Gilbert肘关节、Raimondi手关节评分均显著大于治疗前,且观察组患儿治疗后上述评分均显著大于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);(3)2组患儿治疗后三角肌力均显著大于治疗前,且观察组患儿治疗后三角肌力显著大于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);(4)2组患儿治疗前后健侧远端刺激诱发的M波负峰面积(EN)差异均无统计学意义(P＞0.05),但是2组患儿治疗后患侧远端刺激诱发的最大M波负峰面积(EA)、近端刺激引出的最大M波负峰面积(PA)水平均显著高于治疗前,且观察组患儿治疗后EA、PA水平均显著高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);(5)2组患儿治疗后神经传导阻滞及轴索损害程度显著小于治疗前,且观察组患儿治疗后神经传导阻滞及轴索损害程度显著小于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 神经肌肉电刺激联合运动疗法对新生儿臂丛神经麻痹的康复效果较单纯神经松解术更佳.
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