【摘 要】
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气温骤降,寒风凛凛,不少冠心病患者心绞痛、心肌梗死发作,严重威胁生命健康.上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长、心内科主任医师王长谦教授指出,药物治疗是冠心病最基本的治疗方法,但在发生急性冠脉综合征时,往往需要更加积极的治疗措施才能挽救生命.rn一、警惕急性冠脉综合征rn冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,基本的病因是动脉粥样硬化.王长谦教授介绍说:“冠状动脉是给心肌供应血液的动脉血管,血管的某段管腔狭窄了,血流不通畅,相应部位的心肌就得不到足够的血液供应,从而引起心肌缺血,出现胸闷、胸痛等心绞痛
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气温骤降,寒风凛凛,不少冠心病患者心绞痛、心肌梗死发作,严重威胁生命健康.上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长、心内科主任医师王长谦教授指出,药物治疗是冠心病最基本的治疗方法,但在发生急性冠脉综合征时,往往需要更加积极的治疗措施才能挽救生命.rn一、警惕急性冠脉综合征rn冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,基本的病因是动脉粥样硬化.王长谦教授介绍说:“冠状动脉是给心肌供应血液的动脉血管,血管的某段管腔狭窄了,血流不通畅,相应部位的心肌就得不到足够的血液供应,从而引起心肌缺血,出现胸闷、胸痛等心绞痛症状,休息片刻后这些症状可缓解.”当冠状动脉粥样硬化斑块突然破裂,导致血管堵塞发生急性心肌缺血时,被称为急性冠状动脉综合征.
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功能性消化不良是临床常见的胃肠疾病,其发病率高,且呈逐年增高的趋势,严重影响患者的生活质量.消化不良以上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹部饱胀和早饱为主症,还可伴有食欲不振、暖气、恶心或呕吐等症状,临床表现不能完全用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释.
过去15年中,我国心衰总患病率增长了44％.老年人心衰发病率急剧增长,与衰老、高血压、冠心病、糖尿病等增加,以及医疗水平提高使患者生存期延长有关.心衰患者主要病因依次为冠心病、高血压、扩张型心肌病.近年来,我国总体心衰死亡率呈现下降趋势,但老年心衰患者病死率较成年患者明显升高,需要加强老年心衰的防治.
重症感染多发于老年人群和幼儿,具有起病急、进展迅速、预后不良、病死率高的特点.在重症感染状态下,机体免疫系统将被持续激活,呈现出“过度免疫”和“免疫抑制”两种状态,此时机体抗炎反应与促炎反应处于失衡状态,机体免疫功能出现紊乱及障碍.此时准确地调节免疫功能的紊乱,能明显改善重症感染患者的临床疗效及预后.免疫调节剂可降低重症感染患者炎症因子水平、改善免疫状态和预后,且不增加不良反应发生率.
骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏为表现,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病,可发生于任何年龄,多见于绝经后女性和老年男性.《骨质疏松症基层合理用药指南》对此病的用药做了权威指导,摘要如下.
许多老年人身体日渐衰弱,变得少气乏力,行动迟缓,甚至无力料理自己的日常生活.这种衰弱是老年人到一定阶段就会发生的事情,有研究显示,与无衰弱的老年人比较,衰弱的老年人平均死亡风险增加15～50％.对老年衰弱及早干预,特别是在刚出现衰弱迹象的窗口期采取措施,能使老人状况大幅改善,减缓出现失能状态,拥有更高质量的生活.
73岁的张大爷患有十多年的糖尿病,最近几个月来总觉得两只脚像火烧一样,一碰就疼痛难忍,尤其是到了晚上经常痛得整夜睡不着觉.到医院做了详细的检查后,医生诊断为“糖尿病性周围神经病理性疼痛”.rn上海交通大学医学院附属新华医院神经外科主任医师郑学胜介绍说,糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状,也是糖尿病足的重要病理改变.
随着自然和社会环境的变化,咳嗽发病率明显增高.近年来,中医在咳嗽的病因病机和诊疗方法上的认识不断深入,在共识中对咳嗽的病因病机、辨证要点及分证论治等关键问题做了总结归纳.rn一、中医对咳嗽的病因病机认识rn1.外感风寒热燥邪气rn外感咳嗽常以风为先导,或夹寒,或夹热,或夹燥,从口鼻、皮毛侵入机体,使肺气被束,失于肃降而致咳嗽.风邪还包括大气污染、尘螨异物、异味和刺激性物质等一系列可激发患者高敏反应的外邪.
俗话说,“一场秋雨一场寒”,随着秋意渐浓,早晚温差加大,脑血管疾病的发病风险也随之增加,这一时期我们要提高警惕,调整生活方式,防患于未然.rn一、 “腔梗”≠脑梗rn王女士前几天突然头晕,到医院做脑CT检查后发现“腔隙性梗塞灶”,听说腔梗也是脑梗的一种,她非常担忧害怕:以后会不会瘫痪呢?rn脑CT检查描述的很多腔隙灶,其实是轻微的缺血灶或者脑白质改变,与年龄增长、组织老化有关,并不是真正的脑梗塞.单纯的头晕不能作为脑卒中临床事件的表现,但缺血灶的出现确实表明器官已有损害,类似于亚临床病变,可以在早期进行干
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斑块“本是一个病理学名词,全称应该是”动脉粥样硬化斑块“.这几年斑块的知名度大幅度提升,是因为凡因头昏、头晕为主要症状的求诊者,医生们大多会让他们做脑部血液供应情况的检查,检查的基本方法是颈部动脉的超声检查.头昏、头晕是十分常见的症状,颈部动脉超声检查又是十分普及的一种无创伤性的检查方法,因此做此检查者多多,甚至一些常规的体格检查也包括了这一检查项目.由于动脉粥样硬化尤其在老年人中十分常见,这”动脉粥样硬化斑块\"也就逐步名闻遐迩了.