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目的 分析脓毒性休克患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)在早期预测急性肾损伤(AKI)发生和预后的效果.方法 选取2018年3月至2020年3月在我院接受治疗的脓毒性休克患者142例,根据住院期间是否发生AKI分为AKI组(65例)和非AKI组(77例),根据患者预后情况将65例AKI患者分为存活组(48例)和死亡组(17例).比较两组基线资料及实验室指标,采用多因素Logistic回归分析探讨脓毒性休克患者AKI事件发生危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、CRP和IL-6水平对脓毒性休克患者AKI事件发生及预后的预测价值.结果 AKI组患者血清PCT、CRP和IL-6水平明显高于非AKI组患者,差异有统计学意义(P<0.01).死亡组患者血清PCT、CRP和IL-6水平明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.01).PCT和IL-6既是脓毒性AKI发生的危险因素,也是患者预后的影响因素(P<0.05或P<0.01).PCT预测AKI发生的AUC为0.701(95％CI 0.618～0.774),截断值为0.814.其预测AKI患者死亡的AUC为0.682(95％CI 0.592～0.792),截断值为1.466;CRP预测AKI发生的AUC为0.660(95％CI 0.576～0.752),截断值为28.648.其预测AKI患者死亡的AUC为0.613(95％CI 0.526～0.740),截断值为102.637;IL-6预测AKI发生的AUC为0.717(95％CI 0.622～0.746),截断值为21.138.其预测AKI患者死亡的AUC为0.686(95％CI 0.583～0.751),截断值为28.508.结论 PCT、CRP和IL-6可作为早期预测脓毒性休克急性肾损伤发生及预后的指标,联合检测可提高诊断准确率.