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目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,POCS)合并亚临床甲状腺功能减低(subclinical hypothyroidism,SCH)患者激素水平和糖脂指标变化。方法选择POCS患者216例和年龄匹配的正常对照87例,另依据TSH是否>4 m IU/L,将POCS患者分为合并亚甲减组(SCH)61例和不合并亚甲减组(NSCH)155例,分别对以上各组测量身高、体重、腰围、臀围,测定促黄体生成激素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(TES)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)。并对SCH组和NSCH组测定空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)。计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、LH/FSH比值、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用独立样本t检验和相关分析比较上述各组指标的差异及相关性。结果 1与对照组相比较,POCS组BMI、WHR、LH、LH/FSH、PRL、TES和TSH均升高,差异均有统计学意义(均P<0.01),而年龄、E2、FSH、FT3、FT4,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2SCH组与NSCH组相比较,PRL、TSH、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TG均升高,而E2、FT3、FT4均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),而年龄、BMI、WHR、LH、FSH、LH/FSH、TES、FPG、TC、HDL-C、LDL-C的差异均无统计学意义(均P>0.05);POCS患者合并亚甲减的比例为28.2%。3相关分析显示:TSH与TG(г=0.371,P=0.000)、FINS(г=0.445,P=0.000)呈正相关,而TSH与其他指标,如年龄、BMI、WHR、E2、PRL、LH、FSH等均无相关性。结论 POCS合并SCH患者可能存在更严重的胰岛素抵抗和血脂异常;并且合并SCH患者催乳素显著上升,而E2、FT3和FT4显著下降。