目的 探究窄带成像联合显微镜下CO2激光手术治疗声带白斑的临床效果及应用价值.方法 选取该院2018年5月—2021年4月收治的声带白斑患者40例,根据简单随机抽样的原则分为研究组和对照组,各20例.研究组行窄带成像(narrow band imaging,NBI)联合显微镜下CO2激光手术治疗,对照组行电子喉镜下手术治疗,对比两组术中声带损伤情况、术后声嘶改善和声带恢复效果,以及追踪声带白斑复发情况.结果 在NBI模式下对研究组20例患者的病变声带进行分型,结果显示:Ⅲ型12例(60％),Ⅳ型2例(10％),Va型6例(30％).根据术后病理学检查结果所示:单纯增生10例(50％),轻度不典型增生1例(5％),中度不典型增生2例(10％),重度不典型增生2例(10％),原位癌5例(25％).对照组治疗有效率仅为75％,明显低于研究组的90％,差异有统计学意义(P<0.05).与病理分型结果对比,可得,研究组NBI内镜的准确判断性为83.3％,采用Kappa一致性检验法,NBI内镜判断结果与病理结果存在一致性(Κ=0.659,P<0.001).研究组声带白斑的复发率为0％,显著低于对照组的25％,差异有统计学意义(P0.05).结论 窄带成像联合显微镜下CO2激光手术治疗,可以提高病变组织分型的诊断正确率,有效减少术中声带损伤,减少并发症,降低复发率,更有效安全,有良好的临床效果和应用价值.