目的探究血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)在糖尿病视网膜病变中的表达及相关性。方法选取2015年1月-2016年12月在新疆医科大学第一附属医院眼科及内分泌科住院治疗的糖尿病患者90例,同时选取同期在该院进行常规检查的健康人群30例作为健康对照组。按照眼底荧光素血管造影结果将糖尿病患者分为无视网膜病变组(NDR组)、非增殖期视网膜病变组(NPDR组)、增殖期视网膜病变组(PDR组)各30例。分别通过酶联免疫吸附法测定VEGF水平,放射免疫法测定ET水平,硝酸还原酶比色法测定NO水平,发光底物法测定AT-Ⅲ水平,对比4组VEGF、ET、NO、AT-Ⅲ水平以及4项指标对糖尿病视网膜病变(DR)的检验效能。结果 NDR组、NPDR组和PDR组患者的VEGF、ET、NO水平均明显高于健康对照组,NDPR组患者的AT-Ⅲ水平明显低于其他3组,PDR组与其他组相比AT-Ⅲ水平相对较高(P<0.05);VEGF在糖尿病视网膜病变检验与诊断中的敏感度、特异度等明显高于其他3项指标(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变在早期阶段,其血管内皮功能已经开始出现相应改变,血管内皮功能指标的水平与患者病情发展存在相关关系,其中VEGF和ET在糖尿病视网膜病变的早期诊断及进入增殖期视网膜病变时期中具有重要作用。