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本文回顾了南京大学附属金陵医院干部一科1例不一致性淋巴瘤高龄患者的诊治。患者于1987年以左侧腮腺区淋巴结肿大为首发症状，1988年行左侧腮腺区淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤、小B细胞性淋巴瘤，先后进行了50个疗程的“COP、OP”方案化疗及短期局部放疗。2014年出现咽喉部不适，行会厌部取检，诊断为间变性淋巴瘤酶（ ALK）阴性的间变性大细胞淋巴瘤，最终诊断为不同时发生的不一致性淋巴瘤。不一致性B细胞和T细胞性淋巴瘤非常罕见，取每一个病变部位作活检有助于避免漏诊，从而选择正确的治疗方案。