【摘 要】
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目的 探讨密闭式按需灌洗吸痰对减少和改善颅脑损伤患者肺部感染及肺功能的临床效果.方法 将78例重症颅脑损伤患者按随机数字表法分为观察组与对照组各39例,均于伤后24 h内行
【机 构】
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473000,河南·南阳 南阳市中心医院
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目的 探讨密闭式按需灌洗吸痰对减少和改善颅脑损伤患者肺部感染及肺功能的临床效果.方法 将78例重症颅脑损伤患者按随机数字表法分为观察组与对照组各39例,均于伤后24 h内行气管切开术,术毕前置入人工气道;术后均给予神经外科常规治疗、营养支持、对症及预防并发症治疗;对照组给予常规吸痰,观察组给予密闭式按需灌洗吸痰,观察7d.治疗7d观察两组肺部感染及气道损伤情况,肺功能变化及临床肺部感染评分,对肺部感染患者气道分泌物进行细菌培养,观察致病菌分布情况.结果 气管切开术后治疗第7 d,观察组肺部感染率、气道损伤率、临床肺部感染积分评分均显著低于对照组(P<0.01);血气指标动脉血氧分压、血氧饱和度及氧合指数均显著高于对照组(P<0.01).肺部感染患者致病菌革兰氏阴性菌占73.6％,革兰氏阳性菌占26.4％.结论 密闭式按需灌注吸痰用于颅脑损伤患者,可降低肺部感染及气道损伤发生率,改善肺功能,值得在临床推广应用.
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