目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与急性脑梗死(ACI)CISS病因分型中大动脉粥样硬化性及穿支动脉病变的相关性。方法急性脑梗死住院患者221例,依据临床症状、体征、头磁共振、头颈部CTA、颈动脉超声、DSA检查结果分为大动脉粥样硬化性组(n=119)、穿支动脉病变组(n=102)。所有入选病例均记录吸烟、饮酒、高血压、糖尿病及冠心病等动脉粥样硬化的危险因素,采用酶法检测GGT、血脂、血糖等相关生化指标。所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果大动脉粥样硬化性组GGT水平显著高于穿支动脉病变组。在除外其他动脉粥样硬化相关危险因素后,大动脉粥样硬化组GGT水平仍显著高于穿支动脉病变组,差异有统计学意义。大动脉粥样硬化组及穿支动脉病变组患者在卒中病史上的差异无统计学意义。结论 GGT水平对于急性脑梗死CISS分型中大动脉粥样硬化性及穿支动脉病变有提示作用,在动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用。两组患者在急性脑梗死病史上差异无统计学意义。