机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理

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有创与无创通气有各自不同的适应症,二者互补而非对立.我科对COPD严重呼衰插管病例,以"肺部感染基本控制"和"通气功能有所改善"子母窗(双重标准)为切换点,施行有创与无创序贯性机械通气治疗,即在临床上判断肺部感染基本控制而不等到完全控制,同时通气指标改善(SIMV8~10次/分+PSV10~12cmH2O),以此为切换点,及时拔除气管内导管改用经面罩无创正通气方式通气(PSV+PEEP,BIPAP).
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