探讨人初乳和成熟乳中免疫相关microRNA(miR)的表达水平及其与母婴健康的关系。
方法选择产科分娩的母婴为研究对象，按喂养方式分为人乳喂养组(86例)和配方乳喂养组(48例)，并随访至婴儿3月龄，记录母婴的营养状况及疾病状况。实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测人乳中miR-146b、miR-155及miR-30b表达水平，并分析其与母婴健康的关系。
结果1.于2012年11月至2013年2月收集人初乳86份及配对的成熟乳34份。人初乳中miR-146b(5.950±0.823)及miR-155(3.899±0.920)表达水平高于成熟乳(4.840±0.805、2.128±0.969)，差异有统计学意义(t＝7.176、10.215，P均<0.01)，而成熟乳中miR-30b表达(4.929±0.566)高于初乳(4.057±0.604)，差异有统计学意义(t＝－8.626，P<0.01)。2.初乳中miR-30b的水平与母亲孕前体质量指数呈负相关(r＝－0.298，P<0.01)。3.自然分娩组母亲初乳中miR-30b、miR-146b的水平高于剖宫产组(t＝3.108、2.356，P均<0.05)。4.分娩女婴的母亲初乳中miR-146b、miR-155水平高于男婴(t＝－2.204、－2.985，P均<0.05)。5.成熟乳中miR-146b表达水平与随访时婴儿体质量的Z评分(r＝－0.425，P<0.05)、身长的Z评分(r＝－0.569，P<0.01)呈负相关。6.随访期间，人乳喂养婴儿湿疹发生率(8.82%，3/34例)明显低于配方牛乳喂养组(29.17%，14/48例)(χ2＝5.012，P＝0.025)。
结论免疫相关的miR-146b、miR-155及miR-30b在人乳中含量丰富，并与母亲分娩方式、孕前体质量指数和婴儿性别相关。人乳中持续存在的免疫相关microRNA可能参与调节婴儿体格生长和免疫功能发育。