三级医院碳青霉烯类抗菌药物临床应用现状分析

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目的 通过对2011—2014年全国151所三级甲等综合医院住院患者应用碳青霉烯类抗菌药物的现状及趋势进行分析,发现临床使用问题,为促进临床合理用药,控制耐药菌发展提供建议。方法 从国家抗菌药物临床应用监测网提取数据,并按照世界卫生组织推荐的药物解剖学、治疗学及化学(ATC)分类体系标准进行分类,根据药物利用分析方法,从药物使用情况和经济负担2个维度进行分析。结果 2011—2014年,151所医院碳青霉烯类抗菌药物使用量和使用金额占比逐年增加,其中用量和使用金额占比最多的是美罗培南。使用强度最高的药物是美罗培南,其次是亚胺培南/西司他丁。限定日费用较高的药物是比阿培南,其次是帕尼培南倍他米隆。从不同地区用药情况来看,数据统计期间,东部和中部使用强度最大的均是美罗培南,其次是亚胺培南/西司他丁,东、中、西部地区主要用药高峰出现在每年的第1季度和第4季度。东北地区主要用药高峰出现在第1季度和第3季度。结论 三级医院及重点地区存在一定程度的耐药风险,医院补偿机制尚不健全,监管仍需加强。
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