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目的探讨咪达唑仑联合瑞芬太尼控制成人破伤风患者痉挛的效果。方法选取2012年7月~2015年11月第三军医大学大坪医院收治的22例成人破伤风患者,采用经中心静脉通路持续微量泵入咪达唑仑与瑞芬太尼复合镇静、镇痛治疗,观察患者用药前后的生命体征变化,痉挛发作次数及持续时间、Ramsay镇静评分、张口大小等指标。结果所有患者使用药物时间平均(13.5±3.2)d;Ramsay镇静评分平均(3.2±1.3)分;用药前后比较,痉挛发作频次明显减少,持续时间明显缩短,张口逐渐增大(P<0.05);用药后血压下降,心率明显减慢(P<0.05);呼吸及中心静脉压(CVP)在用药前后变化不明显(P>0.05);22例患者全部治愈出院,无死亡及并发症发生。结论在严格监护下,咪达唑仑联合瑞芬太尼持续静脉泵入,为破伤风患者痉挛的控制提供了一种新型安全、切实有效的治疗手段,能达到理想的镇静、镇痛及控制痉挛效果。