比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。
方法选取精神分裂症患者124例，应用数字表法将其随机分为利培酮组和齐拉西酮组两组，每组各62例，分别给予利培酮或齐拉西酮治疗。两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前及治疗后2周、4周、8周和12周时阳性与阴性症状评分量表(PANSS)的差异及治疗前后糖脂代谢、体质量指数及泌乳素水平变化情况。
结果利培酮组57例患者完成研究，齐拉西酮组55例患者完成研究。治疗前，两组PANSS评分分别为(82.4±9.6)分和(83.5±9.4)分，两组差异无统计学意义(P>0.05)；利培酮组在治疗后2周、4周、8周及12周的PANSS评分分别为(71.6±9.2)分、(65.4±7.9)分、(52.8±7.6)分、(45.5±6.9)分，均较基线水平明显下降(t＝6.132、10.323、18.252、23.564，均P<0.05)；齐拉西酮组依次为(70.9±8.8)分、(63.8±7.7)分、(51.5±6.8)分、(43.2±6.7)分，亦较基线水平明显下降(t＝7.257、12.024、20.455、25.891，均P<0.05)；但两组同期疗效之间的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)之间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，利培酮组FBG、FINS、HOMA-IR、TG依次为(5.42±0.86)mmol/L、(9.47±1.48)mU/L、(2.24±0.40)、(1.38±0.45)mmol/L，均较前明显升高(t＝3.837、12.729、13.767、4.512，均P<0.05)，齐拉西酮组FINS、HOMA-IR分别为(8.35±1.34)mU/L、(1.72±0.31)，较前明显升高(t＝8.553、7.263，均P<0.05)，其余指标未见明显变化(P>0.05)。治疗前，两组体质量指数(BMI)和泌乳素(PRL)差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，利培酮组BMI及PRL分别为(24.8±4.2)kg/m2、(45.76±11.42)ng/mL，较前明显升高(t＝3.176、17.308，均P<0.05)，齐拉西酮组两指标均未见明显变化(P>0.05)。治疗后，两组FBG、FINS、HOMA-IR、TG、BMI和PRL之间的差异有统计学意义(t＝2.511、4.193、7.671、4.439、3.224、16.663，均P<0.05)。
结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症临床效果相当，但齐拉西酮对代谢影响更小。