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目的了解杭州市家庭医生签约服务现况及"签而不约"的成因并提出对策,为进一步健全家庭医生签约服务制度提供参考。方法对杭州市某街道两家社区卫生服务中心的18名签约医生和机构管理人员进行深入访谈;对该街道200名社区居民进行问卷调查。结果 76.7%的居民"通过社区医务人员介绍后自愿签约";77.6%的签约居民因"认为自身没有相关需要"没有接受所有或部分签约服务;不同户籍、就业状况的居民签约的情况不同,差异有统计学意义(P<0.05);居民对不同