【摘 要】
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目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像鉴别诊断环形强化的高级别胶质瘤(HGG)与脑单发转移瘤的价值,提高两者的鉴别诊断水平。资料与方法 48例HGG与38例脑单发转移瘤患者
【机 构】
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河北医科大学第二医院影像科,河北省邯郸市中心医院
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目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像鉴别诊断环形强化的高级别胶质瘤(HGG)与脑单发转移瘤的价值,提高两者的鉴别诊断水平。资料与方法 48例HGG与38例脑单发转移瘤患者均行常规MRI平扫、3D-ASL灌注成像及MRI增强扫描,测量肿瘤实性区、近瘤周区及镜像区脑血流量(CBF),计算肿瘤实性区及近瘤周区相对CBF(r CBF),比较两组肿瘤实性区及近瘤周区r CBF,确定最佳阈值及其鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度。结果 HGG与脑单发转移瘤实性区r CBF中位数(四分位数间距)分别为3.612(2.10)、3.123(5.99)(P>0.05)。HGG与脑单发转移瘤近瘤周区r CBF中位数(四分位数间距)分别为1.101(0.90)、0.720(0.28)(P<0.05)。ROC曲线分析显示,当近瘤周区r CBF阈值为0.895时,鉴别HGG与脑单发转移瘤的敏感度与特异度分别为70.8%与84.2%。结论 3D-ASL测量肿瘤实性区r CBF对区分环形强化的HGG与脑单发转移瘤无价值,而近瘤周区的r CBF值有助于鉴别两种肿瘤。
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