【摘 要】
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吞咽困难属中医学舌强言蹇、痦痱、喉痹等范畴.中风后引起机体阴阳乖戾,真阴不足,髓海空虚,痰浊瘀血互结,使气机闭塞不通而致清窍失宣,咽喉开闭失刮而发为本病.现代医学认为,
【机 构】
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南京中医药大学,江苏,南京,210029;江苏省中医院,江苏,南京,210029;
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吞咽困难属中医学舌强言蹇、痦痱、喉痹等范畴.中风后引起机体阴阳乖戾,真阴不足,髓海空虚,痰浊瘀血互结,使气机闭塞不通而致清窍失宣,咽喉开闭失刮而发为本病.现代医学认为,本病主要是脑卒中后双侧皮质脑干束受损引起的假性延髓麻痹,继而引起咀嚼肌、舌肌、口唇肌、颊肌、腭和咽肌的无力,使食物不能充分搅拌成食团及将食物送到咽部,常常造成食物或液体进入喉口而引起剧烈呛咳.吞咽困难是急性脑卒中患者最常见的并发症之一,国内外文献报道其发生率可高达51%~73%[1].吞咽困难可引起吸入性肺炎、窒息、营养不良、脱水、心理障碍等并发症[2],严重影响脑卒中康复,延长住院时间,增加病死率[3].对此,西医尚缺乏有效的治疗方法,而针刺在这方面显现极大的优势.针刺治疗兼顾局部与整体,采用局部取穴、远端辨证取穴及经验取穴等方法进行治疗.笔者将近10年针刺治疗本病的有关临床报道综述如下.
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