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光固化复合树脂用于牙体病损的修复,不仅能修复前牙病损,还能填补窝洞等,牙体在接受预备操作中磨耗少,方法简便,其色泽酷似自然牙,聚合度较大,气泡少,可磨光,抗张度强等,且适应症广泛,深受医师及患者的欢迎,该品现在国外均已广泛地应用于牙科临床,成为牙体病损修复的主要材料之一,但用可见光固化复合树脂做磨牙、双尖牙牙体病损的修复物目前国内主要刊物上少见。
作者于2012年3月至2013年3月期间用此材料作过120例磨牙,双尖牙牙体病损的修复,兹将其临床疗效的初步观察报道如下:
材料与方法
纳入对象:
均选取恒磨牙、双尖牙牙体龋病缺损病例。为了观察方便,尽量选择本院及附近的病人,对病人的年龄、性别、病损种类和牙体均未作限制,随机纳入。
治疗使用的材料:广州医疗器械厂采用澳大利亚南方齿科工业有限公司(SDI)供应的
设备所生产的可见光固化复合树脂。其临床性能与国外同类型光固化复合树脂相似。
方法:磨牙、双尖牙牙体病损的修复,包括Black五种洞型中的I、II型。但采用了与
Black充填洞型预备不同的方法。鉴于光固化复合树脂的固位部分主要靠酸蚀的牙釉质,利用釉质的蚀刻面积代替充填型预备,故在洞型边缘的釉质内作一个0.5—1.0mm 的洞缘斜面。面洞型窄面浅,窝洞预备线角均圆钝,固位均在邻面线角,颊轴和舌轴线角和龈壁上制备,邻面扩展均清楚可见,以便探查和磨光,牙合面不作斜面。
缺损的填充按规范性操作方法进行,即:
。 1.清洁、比色、隔湿、酸蚀、冲洗、吹干、垫底。
2.涂粘结剂。
3.放置复合树脂,光照。
4.加工成形与磨光并局部涂氟化钠。
结果:接受治疗的120例中,男性62例,女性58例,均为磨牙龋病,其中第一磨牙68例,第二磨牙27例,第一双尖牙17例,第二双尖牙8例,活髓牙84例,死髓牙36例,X线显示有根尖阴影者6例。
按Black洞型归类I类洞48例,II类洞72例。
120例中,箱状固位者 106例,固位桩14例。无论死髓牙,活髓牙或大面积缺损的洞型的牙均作了垫底,然后逐层填入光固化复合树脂。对死髓牙后牙36例中6例作了根管
充填,其余28例接受塑化治疗。
疗效观察
充填洞在研磨过程中,材料能接受冲击;术后观察最长时间已7个月未见边缘裂纹、松动、脱落以及未见变色。对软组织及牙髓亦未显示受到刺激的症状与体征。
初步评价及意见
1、用可见光固化复合树脂对磨牙、双尖牙牙体病损修复的近期效果是满意的。
2、治疗病例中部分磨牙、双尖牙的大面积缺损如以银汞合金充填的洞型要求不可能达到修复目的。由于此材料对牙釉质有较强的粘结力,严重的大面积牙体缺损的可接受它作充填治疗。
3、本产品的理化性能和生物相容性未得提供,故不能與国内外同类产品的性能作对比。但其耐磨性不及汞合金。长期效果尚待观察,随着材料学研究的进展,其耐磨性较差的缺点可以逐步克服,但从上述病例的初步观察,可见光固化复合树脂用于磨牙、双尖牙牙体缺损的修复具有一定的优点。不仅能减少汞对环境的污染,而且可以节省了银和汞。
作者于2012年3月至2013年3月期间用此材料作过120例磨牙,双尖牙牙体病损的修复,兹将其临床疗效的初步观察报道如下:
材料与方法
纳入对象:
均选取恒磨牙、双尖牙牙体龋病缺损病例。为了观察方便,尽量选择本院及附近的病人,对病人的年龄、性别、病损种类和牙体均未作限制,随机纳入。
治疗使用的材料:广州医疗器械厂采用澳大利亚南方齿科工业有限公司(SDI)供应的
设备所生产的可见光固化复合树脂。其临床性能与国外同类型光固化复合树脂相似。
方法:磨牙、双尖牙牙体病损的修复,包括Black五种洞型中的I、II型。但采用了与
Black充填洞型预备不同的方法。鉴于光固化复合树脂的固位部分主要靠酸蚀的牙釉质,利用釉质的蚀刻面积代替充填型预备,故在洞型边缘的釉质内作一个0.5—1.0mm 的洞缘斜面。面洞型窄面浅,窝洞预备线角均圆钝,固位均在邻面线角,颊轴和舌轴线角和龈壁上制备,邻面扩展均清楚可见,以便探查和磨光,牙合面不作斜面。
缺损的填充按规范性操作方法进行,即:
。 1.清洁、比色、隔湿、酸蚀、冲洗、吹干、垫底。
2.涂粘结剂。
3.放置复合树脂,光照。
4.加工成形与磨光并局部涂氟化钠。
结果:接受治疗的120例中,男性62例,女性58例,均为磨牙龋病,其中第一磨牙68例,第二磨牙27例,第一双尖牙17例,第二双尖牙8例,活髓牙84例,死髓牙36例,X线显示有根尖阴影者6例。
按Black洞型归类I类洞48例,II类洞72例。
120例中,箱状固位者 106例,固位桩14例。无论死髓牙,活髓牙或大面积缺损的洞型的牙均作了垫底,然后逐层填入光固化复合树脂。对死髓牙后牙36例中6例作了根管
充填,其余28例接受塑化治疗。
疗效观察
充填洞在研磨过程中,材料能接受冲击;术后观察最长时间已7个月未见边缘裂纹、松动、脱落以及未见变色。对软组织及牙髓亦未显示受到刺激的症状与体征。
初步评价及意见
1、用可见光固化复合树脂对磨牙、双尖牙牙体病损修复的近期效果是满意的。
2、治疗病例中部分磨牙、双尖牙的大面积缺损如以银汞合金充填的洞型要求不可能达到修复目的。由于此材料对牙釉质有较强的粘结力,严重的大面积牙体缺损的可接受它作充填治疗。
3、本产品的理化性能和生物相容性未得提供,故不能與国内外同类产品的性能作对比。但其耐磨性不及汞合金。长期效果尚待观察,随着材料学研究的进展,其耐磨性较差的缺点可以逐步克服,但从上述病例的初步观察,可见光固化复合树脂用于磨牙、双尖牙牙体缺损的修复具有一定的优点。不仅能减少汞对环境的污染,而且可以节省了银和汞。