儿童Munchausen综合征一例

来源 :中华眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wljb1213
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

1例6岁半女童因双眼“白色分泌物”2周曾在多家医院治疗无效后转诊于西安交通大学第一附属医院眼科。患儿拒绝与医师交流和进行详细检查,眼部检查仅见双眼结膜充血,依据患儿家长提供的双眼“白色分泌物”照片和自行收集的“白色分泌物”,诊断为双眼结膜炎和结膜异物待查。在医师的提醒、家长的严密观察和耐心沟通下,患儿承认自己是为获得家长关注将纸巾碎片放入眼内。请心理科会诊后诊断为Munchausen综合征。给予结膜炎对症治疗和改善家庭环境,患儿病情好转。(中华眼科杂志,2021,57:621-623)

其他文献
随着影像学检查设备的不断发展,消化影像技术不断进步。回眸《中华消化杂志》40年发表的相关论文,涵盖了从最初的消化道造影,到计算机断层扫描和磁共振成像的应用,再到功能成像和人工智能技术的新进展,消化影像技术在疾病诊断、术前评估、预后判断和机制研究等方面均体现出重要的应用价值。虽然仍面临一些挑战,但随着新设备、新技术的持续研发,消化影像技术将为临床工作提供更大助力。
高分辨率食管测压(HREM)已成为评估食管动力障碍的金标准,而芝加哥分类(CC)是目前世界公认的食管动力障碍的HREM诊断和分类标准。2021年1月国际高分辨率食管测压工作组基于2015年以来的大量研究进展,及时更新颁布了第4版CC,优化对食管动力障碍的诊断和管理。本文对第4版CC的更新点进行解读,以推动其在临床中的合理与广泛应用。
中枢性运动和姿势障碍会对言语功能产生影响,导致与言语有关的呼吸功能障碍。在痉挛型脑性瘫痪儿童中,有半数以上伴有言语障碍。目前,对患有言语障碍儿童呼吸功能的评估方法多种多样。本文根据痉挛型脑瘫儿童言语呼吸不规则、浅快、起音困难等特点,对其的定量评估和动态评估进行综述,为临床康复医师、治疗师针对性地评估痉挛型脑瘫患儿的言语呼吸功能提供思路。
期刊
肝细胞癌是最常见的肝脏恶性肿瘤。在我国,其发病率及肿瘤死亡人数长期居于世界首位。手术仍是首选治疗方式,但绝大多数患者发现肿瘤时已失去手术时机。本文主要介绍不可手术切除肝癌转化治疗的概念、发展、转化前评估及转化治疗策略,旨在为不可切除肝癌转化治疗提供参考。
血管球瘤是一种罕见的软组织肿瘤,在所有软组织肿瘤中占比约2%,常发生在真皮或甲床,很少见于内脏,而支气管血管球瘤则更为罕见。本文报告1例以大咯血为主要表现的左主支气管血管球瘤,经左主支气管袖式切除+左半隆突切除重建+纵隔淋巴结清扫术治疗后恢复良好,无复发。本病例提醒临床医师支气管血管球瘤有大咯血窒息风险,治疗方式需根据个体情况综合评估后决定。
我国接触镜配戴者的数量日益增加。为了促进接触镜配戴的安全性,中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专业委员会在参考相关文献和总结临床实践经验的基础上,结合中华医学会眼科学分会相关专业学组专家的意见,经过反复讨论、函审及修改,针对接触镜不良反应的诊断和治疗,包括其定义、分类、接触镜相关诱因和处理原则及方法,形成专家共识意见,以供眼视光专业从业人员和临床医师在工作中参考使用。(中华眼科杂志,2021
患儿女性,2岁7个月,因左眼闭合不全、畏光1个月就诊于西京医院眼科。患儿行走不稳,面部不对称,双侧耳廓畸形伴耳聋;左眼内斜视、双眼屈光参差;左侧面神经麻痹;心脏彩色超声示动脉导管结扎术后。基因检测结果显示CHD7基因c.3392T>C。诊断为CHARGE综合征。(中华眼科杂志,2021,57:618-620)
期刊
患者为26岁近视眼女性,右眼裸眼视力为0.1,左眼为0.2;左眼角膜有外伤史,鼻侧遗留角膜斑翳。经术前充分检查,右眼行飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术,左眼行准分子激光治疗性角膜切削术联合准分子激光角膜表面切削术。术后3个月患者双眼UCVA为1.2,左眼角膜瘢痕大部分消除。(中华眼科杂志,2021,57:614-617)