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目的：观察经腋鞘连续臂丛阻滞自控镇痛（PCA）对断指再植成活率的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级急诊离断伤行断指再植的手术病人40例。随机分成两组，每组20例。A组行臂丛阻滞后经腋鞘内置管，术后行连续臂丛自控镇痛。B组行臂丛阻滞，术后行静脉自控镇痛。均采用视觉模拟评分法，分别评估两组病人术后两天的镇痛效果及观察两组术后血管危象的发生率。结果 A租在术后6、10、14、24、48h时间段内的V A S评分明显低于B组；A组术后再植指指腹毛细血管充盈时间，皮肤弹性及皮温，血氧饱和度明显优于B组，A组术后发生血管痉挛等现象少于B组，成活率也明显高于B组。差异有统计学意义（P0.05）。结论连续臂丛阻滞自控镇痛效果明显优于静脉自控镇痛，并提高了再植的成活率。