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目的：观察血清白蛋白（ ALB）水平对老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期（ AECOPD）合并呼吸衰竭患者转归的影响。方法选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者116例，根据入院时血清ALB水平分为A组（ ALB 35～50 g／L，31例）、B组（ ALB 30～35 g／L，66例）、C组（ ALB＜30 g／L，19例），比较3组APACHE评分、机械通气时间、住院时间及病死率；比较存活与死亡患者的ALB、WBC及动脉血气分析结果，采用多因素Logistic回归分析ALB与预后的相关性。结果