目的 分析高级别宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈锥切术后切缘阳性的影响因素.方法 选取2014年3月-2019年12月珠海市人民医院收治的86例宫颈高级别鳞状上皮内病变患者,均接受宫颈锥切术,按术后切缘阳性情况,分为阳性组(16例)和阴性组(70例).比较两组术后残留率、复发率及人乳头瘤病毒(HPV)阳性率.采用多因素Logistic回归分析高级别宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈锥切术后切缘阳性的影响因素.结果 多因素Logistic回归分析结果显示:孕次、HPV阳性及术后病理检查切缘病变点数均是高级别宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈锥切术后切缘阳性的影响因素(均OR＞1,P＜0.05).阳性组术后残留率和复发率分别为25.00％和12.50％,均显著高于阴性组的2.86％和1.43％(x2=9.839,P=0.002;x2 =4.742,P=0.029).结论 孕次、HPV阳性及术后病理检查切缘病变点数均是高级别宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈锥切术后切缘阳性的影响因素,病理切缘阳性患者的复发率较高.