【摘 要】
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目的脑膜瘤病理类型分级分型较多,造成脑膜瘤编码困难,参照脑膜瘤分类标准、ICD-O-3原则,分析脑膜瘤编码特点,以提高编码的准确率。方法利用医院病案查询系统检索出某院2014
【机 构】
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广西医科大学附属肿瘤医院病案室,广西医科大学信息管理学院,
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目的脑膜瘤病理类型分级分型较多,造成脑膜瘤编码困难,参照脑膜瘤分类标准、ICD-O-3原则,分析脑膜瘤编码特点,以提高编码的准确率。方法利用医院病案查询系统检索出某院2014年1月至2016年6月疾病诊断为脑膜瘤病案103例,以ICD-O-3分类规则,分析某院近2年多"脑膜瘤"的形态学编码情况,对存在的问题进行汇总分析。结果编码错误共17例,错误率16.50%,其中因编码员对脑膜瘤病理分型不熟悉,错误分类于M8000/0良性肿瘤NOS或M9530/0脑(脊)膜瘤NOS有16例,占15.53%;错编有1例,占0.97%。结论编码人员对脑膜瘤分级分型不熟悉,缺乏质控环节,编码库滞后于临床发展等原因均易造成编码错误,所以编码人员必须仔细阅读病历、病理报告,主动与临床、病理医师沟通,更新相关知识结构,不断提高脑膜瘤编码的准确性。
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