瘦型非酒精性脂肪性肝病的特点及其研究进展

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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前最常见的慢性肝脏疾病之一,若不及时干预,可进一步发展为脂肪性肝炎、肝硬化,并出现一系列代谢性疾病。先前的研究都认为NAFLD的发生与肥胖密切相关,然而在瘦型人群中,尤其是在亚洲人群里,同样存在着一部分NAFLD患者。目前的NAFLD患者管理主要是针对肥胖人群,而对瘦型NAFLD患者研究较少,因此这篇文章将从临床特征、发病机制以及治疗等方面分析瘦型NAFLD的特点以及最新研究进展。
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患者,男,32岁,主诉“乏力、腹胀1周,反应迟钝1 d”于2020年4月24日入院。入院前1周内患者每日饮白酒八俩,多次出现醉酒,有乏力、腹胀症状,入院前1天早晨患者服用江西山上采的古藤煮水(古藤放置多年),中午出现头晕不适,自以为感冒服用两种感冒药物,下午出现腹痛、反应迟钝、淡漠懒言,遂就诊于当地医院,检查生化指标:ALT>3750 U/L,AST>3750 U/L,TB 56.8μmol/L,DB 14.2μmol/L,Alb 41.1 g/L,肌酐105μmol/L。PT:39.4 s,
目的初步探索Hippo信号通路中MST1和MST2的表达在肝癌干细胞干性维持和自我更新中的作用。方法qRT-PCR和免疫组化检测肝癌组织样本中MST1和MST2的表达;qRT-PCR和Western blot检测肝癌细胞中MST1和MST2的表达;通过流式细胞术筛选CD90+、CD105+、CD133+型的SMMC-7721细胞;qRT-PCR和Western blot检测干细胞标志物水平;转染shRNA在肝癌干细胞中敲低MST1和MST2的表达,镜检观察细胞微球体形成情况,并通过qRT-PCR和West
目的分析原发性肝癌肝切除患者术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与术后肝衰竭的关系,指导未来对原发性肝癌患者肝切除术后肝衰竭的风险预测及防治。方法回顾性分析,收集2017年3月至2019年11月期间新疆医科大学第一附属医院完成肝切除术治疗与术后随访的274例原发性肝癌患者作为肝癌组,并收集同期医院完成治疗与随访并经组织病理证实为肝脏良性肿瘤的67例患者作为对照组,术前检测并比较两组患者中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)及NLR水平;根据肝癌组患者术后是否发生肝衰竭分为发生肝衰竭组与未发生肝衰竭组,对比
目的探讨肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血浆中促酰基化蛋白(ASP)与肥胖症的相关性。方法研究对象选取2017年至2019年如东县人民医院治疗的各72例肥胖型和非肥胖型NAFLD患者,以及60例同期本院体检合格的健康人。分别比较三组研究对象血清或血浆中的生化指标,并用Pearson分析NAFLD患者血浆中ASP与体质指数(BMI)的相关性。结果与对照组相比,肥胖型与非肥胖型NAFLD患者血浆ASP等糖脂代谢含量显著增加(P<0.01),而与非肥胖型NAFLD组相比,肥胖型NAFLD患者AS
目的研究实时超声剪切波成像技术(SWE)联合血清透明质酸(HA)、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)在评估慢性乙肝患者肝纤维化程度中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月华中科技大学协和深圳医院116例慢性乙肝患者的临床资料。所有患者均接受肝穿刺活检并行SWE检查,记录弹性模量值。采用放射免疫法检测血清透明质酸(HA),计算APRI指数。分析弹性模量值、血清HA及APRI评估肝纤维化的准确性。结果S0~S148例,S232例,S320例,S416例。4组不同肝纤维化程度患者弹性模
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血自然杀伤细胞(NK)水平与肝纤维化的相关性,以指导未来CHB患者肝纤维化的风险评估与干预。方法选取2017年3月至2020年2月收治的83例CHB患者作为研究对象,检测患者的外周血NK细胞水平,根据Scheuer评分系统评估肝组织纤维化发生情况,将患者分为肝纤维化组(S1期~S4期)与对照组(S0期),比较两组外周血NK细胞水平,分析外周血NK细胞水平对CHB患者发生肝纤维化的影响与预测价值。结果本研究83例CHB患者,57例发生肝纤维化,肝纤维化发生率为68.67
目的探讨miR-548a-5p调控肝癌细胞HepG2凋亡的潜在机制。方法通过miR-548a-5p mimics和miR-548a-5p inhibitor分别过表达和敲低miR-548a-5p,检测HepG2的凋亡水平。通过miRDB在线分析和荧光素酶报告系统检测miR-548a-5p的潜在底物。通过siRNA和PCDNA3.1载体过表达底物,检测HepG2的凋亡水平。结果过表达miR-548a-5p后,HepG2的凋亡水平下降,miR-548a-5pd的潜在靶向HMBOX1的表达量显著降低;相反,在敲
患者,女,44岁,因“腹胀10 d”于2019年12月27日收住广西医科大学第一附属医院消化内镜病区。患者于2019年12月6日午餐后无明显诱因下出现腹胀,呈持续性,伴疼痛、嗳气,无发热、恶心、呕吐等不适。当地医院上腹部超声未见明显异常,腹部CT提示腹水,予护胃等对症处理,症状未见明显缓解。既往否认有肝病、肺结核病史,否认饮酒史、家族史。3周前患者自觉尿色黄,自行服用一点红,诉将一点红根叶(约100 g/d)水煮,冷却后饮入,每日约1500 mL。
目的探讨天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数(APRI)对早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的临床预测价值。方法回顾性分析海南医学院第二附属医院2018年3月至2020年2月实施肠外营养治疗的极低体重早产儿132例,分为PNAC组和非PNAC组。记录肠外营养治疗后第1、2、3周直接胆红素(DB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT),计算APRI值。结果肠外营养治疗后第一周PNAC组APRI显著高于非PNAC组(P<0.05),DB、AST和PLT在两组之间无显著性差异(P>0.0
目的探讨MRI在诊断原发性胆汁性胆管炎(PBC)和肝纤维化评估中的价值。方法2012年1月至2020年1月驻马店市第九九O医院收治的PBC患者42例。绘制ROC曲线,确定弥散加权成像(DWI)最佳诊断截断点,评价DWI对PBC分期的诊断。结果PBC患者Ⅰ期7例,Ⅱ期12例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例。患者MRI征象包括弥漫性肝肿大20例(47.6%),脾肿大42例(100%),门静脉内径管腔增大23例(54.8%),门体侧支循环建立4例(7.7%),腹水9例(21.4%),T2加权肝实质信号强度不均匀22例(5