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目的:观察苄丙酮香豆素钠与阿司匹林对房颤患者脑卒中的预防效果.方法:122例慢性房颤患者随机分为两组:治疗组56例和对照组66例.治疗组采用苄丙酮香豆素钠,开始剂量为2.5 mg/d,根据国际标准化比率(INR)调整苄丙酮香豆素钠剂量,并作为维持量长期服用;对照组采用阿司匹林,100 mg/d长期服用.结果:脑卒中发生率:治疗组年发生率为2.1%明显低于对照组年发生率6.7%(P＜0.001).结论:抗凝剂苄丙酮香豆素钠预防脑卒中事件效果明显低于对照优于抗血小板药阿司匹林.