硝酸盐的耐药性及对策

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自1933年Thomas Lewis发现亚硝酸戊酯具有强有力的扩张冠脉作用以来,经过60多年的临床应用,无论口服、舌下含片、静脉点滴、穴位外贴等均显示出有较强的血管扩张作用,尤其是对静脉系统的扩张.硝酸盐一方面使血流沿侧枝循环再分布,从心外膜再分布到心内膜区;另一方面它能解除冠状动脉痉挛,扩张狭窄的血管,特别是分布于心外膜的冠状血管.因此.它是有效的“血管扩张剂”,而潘生丁和许多其它血管张剂却不是,因为它们可使缺血区的血流移出,从而加重心绞痛.
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