腹腔镜胆道镜十二指肠镜术中联合治疗胆总管下端嵌顿结石

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目的评价腹腔镜,胆道镜,十二指肠镜三镜联合处理胆管下端嵌顿结石的疗效.方法2000年2月到2002年7月用三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石23例.其中,2例有开腹胆囊切除手术史,1例有腹腔镜胆囊切除史.结果1例术中结石未取出,安置T管,术后通过T管窦道激光碎石.22例嵌顿结石取出后,胆管一期缝合,4例术后保留鼻胆管引流,14例术后保留输尿管导管引流.1例术后胰腺炎,手术并发症率4.3%,无死亡.结论术中三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石创伤小、并发症和死亡率低,嵌顿结石取出后可作胆管一期缝合.
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