【摘 要】
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目的 探讨脑瘫患儿血清中脑源性神经营养因子（BDNF）、25-羟维生素D浓度的变化及采用Bobath疗法联合重复经颅磁刺激的干预效果。方法 选取2018年5月—2019年5月在浙江省台州医院就诊的40例脑瘫患儿为观察组，同期在该院体检的健康儿童40例为对照组，观察组患儿采用Bobath疗法联合重复经颅磁刺激疗法。检测并比较两组儿童干预前后血清中BDNF和25-羟维生素D浓度；观察组患儿干预前后进行
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目的 探讨脑瘫患儿血清中脑源性神经营养因子（BDNF）、25-羟维生素D浓度的变化及采用Bobath疗法联合重复经颅磁刺激的干预效果。方法 选取2018年5月—2019年5月在浙江省台州医院就诊的40例脑瘫患儿为观察组，同期在该院体检的健康儿童40例为对照组，观察组患儿采用Bobath疗法联合重复经颅磁刺激疗法。检测并比较两组儿童干预前后血清中BDNF和25-羟维生素D浓度；观察组患儿干预前后进行精细运动能力量表（FMFM）评分、Peabody发育量表粗大运动部分（PDMS-GM）评分，大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）及大脑后动脉（PCA）平均血流速度测定来评估康复治疗效果。分析两组儿童BDNF、25-羟维生素D浓度与年龄的相关性，观察组患儿治疗前BDNF、25-羟维生素D浓度与FMFM评分、PDMS-GM的相关性。结果 干预前，对照组儿童BDNF和25-羟维生素D浓度[（6.25±1.22）ng/ml、（62.00±2.10）mmol/L]均高于观察组[（4.21±2.46）ng/ml、（33.00±2.82）mmol/L],差异均有统计学意义（t=5.990、64.480,均P＜0.05）。观察组患儿干预前后血清中BDNF浓度、25-羟维生素D浓度、FMFM评分、PDMS-GM评分、ACA平均血流速度、MCA平均血流速度及PCA平均血流速度比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对照组儿童BDNF、25-羟维生素D浓度与年龄无相关性（r=0.000、0.000,均P＞0.05）;观察组患儿干预前BDNF、25-羟维生素D浓度与年龄呈负相关关系（r=-0.503、-0.589,均P＜0.05）,与PDMS-GM、FMFM呈正相关关系（r=0.584、0.629、0.616及0.512,均P＜0.05）。结论 BDNF、25-羟维生素D浓度在脑瘫患儿中随着年龄增加而降低，Bobath疗法联合重复经颅磁刺激疗法能够增加脑血流量，血清学指标水平和患儿运动功能。
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