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英国工党新政府上台后提出三种医疗管理改革方案（白皮书）。这些方案强调要消除以往在基金提供和服务上的不平等，重申以平等、有效和增进健康为准则。其中，苏格兰方案提出取消撒切尔内部市场，管理上恢复到由卫生部一统天下。另两个方案主张买方团体将初级保健结合进去。但又耽心重建内部市场会产徨很多新问题，会增加天支。