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目的探讨过敏性紫癜的临床表现及诊断要点.方法回顾性分析50例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜临床资料.结果本组有如下临床特点:①均有明确诱因,尤以上呼吸道感染多见.②均以腹痛为首发症状,腹部查体无明显腹肌紧张及固定压痛点,皮肤紫癜多于48小时内出现.③腹部症状表现多样,腹痛严重程度与腹部体征不相称.④医技检查:24例行胃镜检查,均示胃十二指肠黏膜有特征性改变;毛细血管脆性试验阳性占74%,外周血嗜酸粒细胞增多占78%.结论过敏性紫癜可以腹痛为首发症状,应提高对腹型过敏性紫癜的认识,以提高早期诊断率.