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目的
分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎前驱期及前驱事件。
方法收集2010—2016年间，在北京协和医院及北京儿童医院确诊并接受治疗的179例成人及儿童抗NMDAR脑炎患者的临床资料，筛选其中有前驱期或前驱事件的患者，回顾性分析其前驱期或前驱事件症状、病程特点、影像学及实验室检查结果、治疗反应。
结果31.8%(57/179)的患者有前驱期，发热(73.7%)、头痛(68.4%)为最常见症状。其中6例患者(10.5%)前驱期延长，最长64 d，其中3例表现为脑膜炎样病程，症状仅有头痛、发热。6.1%(11/179)的患者有前驱事件，其中5例为单疱病毒脑炎，1例为乙型脑炎，2例为黑痣切除。
结论抗NMDAR脑炎前驱期可延长，也可仅有前驱期症状而缺乏典型病程，可能均与感染有关。可能的前驱事件以病毒性脑炎为主，包括单疱病毒脑炎和乙型脑炎。