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目的
比较老年全髋关节置换术患者采用全身麻醉和硬膜外麻醉两种麻醉方法对患者术后短期认知功能的影响。
方法选择择期行全髋关节置换术的老年患者42例为研究对象,将患者按随机数字法分至观察组和对照组,各21例,观察组采用硬膜外麻醉,对照组患者采用全身麻醉,比较两组患者的麻醉时间、手术时间、液体出入量、简易精神状态量表(MMSE)评分及认知功能障碍的发生情况。
结果两组患者的麻醉时间、手术时间、液体总出入量及低血压发生率等常规监测指标差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者术后第1天、第7天MMSE评分明显高于对照组,差异均无统计学意义(均P< 0.05)。观察组患者术后第1天、第7天认知功能障碍发生率分别为9.52%、4.76%,对照组为38.10%、9.52%,观察组患者术后第1天认知功能障碍发生率明显低于对照组(P< 0.05),但两组患者术后第7天的认知功能障碍发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。
结论在老年患者行全髋关节置换术时,硬膜外麻醉对患者术后短期认知功能的影响低于全身麻醉。