了解江苏省新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit，NICU)新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)的发生率、病死率及影响因素。
方法采用前瞻性、多中心临床流行病学研究方法，并应用2012年欧洲危重症协会在德国柏林主持修订的ARDS诊断新标准(柏林定义)，对2015年3月至2016年2月收入江苏省9家医院NICU的新生儿ARDS病例及其影响因素进行调查。
结果江苏省9家医院NICU在一年内共收治新生儿10 422例，其中8 795例符合危重病例，给予机械通气治疗1 681例。根据ARDS柏林定义，278例诊断为ARDS，其中轻度57例(20.5%)，中度85例(30.6%)，重度136例(48.9%)；男185例，女93例；足月儿216例，早产儿62例；出生体重2 500～4 000 g 210例，<2 500 g 57例，>4 000 g 11例；顺产48例，剖宫产196例，吸引产21例，产钳助产13例。原发疾病包括围产期窒息176例(63.3%)，胎粪吸入综合征97例(34.9%)，败血症89例(32.0%)，肺炎65例(23.4%)，新生儿休克38例(13.7%)，弥散性血管内凝血28例(10.1%)。在NICU收治的所有患儿中，ARDS发生率为2.7%，占危重病例的3.2%，占机械通气患儿的16.5%。治愈ARDS患儿172例(61.9%)，死亡79例(28.4%)，自动出院27例(9.7%)。对自动出院的27例患儿进行电话随访，其中17例自动出院后转上级医院治愈，10例自动出院后24 h内死亡。本组新生儿ARDS共死亡89例，病死率32.0%。
结论NICU新生儿ARDS发生率及其在危重病例和机械通气病例中的比例均较高，围产期窒息、胎粪吸入综合征、败血症、肺炎、休克和弥散性血管内凝血为主要原发疾病，采取综合治疗可提高治愈率。