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目的：观察评价闭合复位内固定治疗踝关节骨折临床疗效。方法2011年3月～2013年5月，选择符合条件的踝关节骨折患者90例，采用随机队列插插入法分组，45例闭合复位内固定，45例切口闭合复位内固定，对比预后、并发情况。结果手术与内固定均获成功；观察组术后1个月、6个月、12个月，AOFAS评分分别为（53±13）分、（67±29）分、（92±5）分，对照组则为（54±16）分、（70±27）分、（91±8）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发继发性关节炎、关节强直、深静脉血栓各1例，并发例次率6.67%，低于对照组并发继发性关节炎5例、关节强直2例、深静脉血栓3例、骨折愈合迟缓1例、骨折端肿胀3例，并发例次率31.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在严格把握适应证情况下，闭合复位内固定术治疗踝关节骨折，临床疗效与切开复位内固定无显著性差异，一定程度上有利于降低内固定失败风险。