缅怀恩师张沅昌教授

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患者 男性,58岁。因“腰酸,消瘦伴大便习惯改变2个月”于2011年9月26日入院。既往无高血压病、糖尿病、冠心病等慢性病史,入院前2个月曾因便血行痔疮手术,术后出现腰部不适。入院体检:功能状态评分0分,无贫血貌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,未见胃肠型和蠕动波,无腰痛,未触及包块,直肠指检未及肿块。辅助检查:结肠镜检查进镜28 cm,肠黏膜充血水肿明显,可疑肿块阻塞肠腔,肠镜无法通过,取6块组织送
期刊
由日本大肠癌研究会主持编纂的日本大肠癌治疗指南(以下简称指南)自2005年发布以来已修订3次。今年初,指南委员会根据近年临床试验结果总结了新的治疗方法和相关药物,更新发布了2014版指南[1]。与2010版相比,新版指南在内镜治疗、手术治疗和放化疗等方面均有更新(表1,2)。具体包括扩大了内镜下切除治疗的适应证,提高了内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissectio
期刊
结直肠癌是人类常见的消化系统恶性肿瘤,发病率逐年增高,居男性恶性肿瘤发病率第3位,女性发病率第2位[1]。我国结直肠癌发病率在所有恶性肿瘤中位居第3位,仅次于肺癌及胃癌[2]。肝脏是结直肠癌转移最主要的靶器官,按照国际通用分类方法,结直肠癌肝转移(colorectal liver metastasis,CRLM)可分为同时性肝转移和异时性肝转移。同时性肝转移是指结直肠癌确诊时发现的或结直肠癌原发灶
期刊
目的探讨用统一的方法处理标本后分别采用国际抗癌联盟和英国皇家病理学会两种R1切缘定义标准判断胰头癌切除标本R1切缘的发生情况。方法前瞻性收集2010年11月至2013年10月在北京大学第三医院普通外科因胰头周围肿瘤行胰头十二指肠切除术患者的临床和病理资料,获得由病理证实为胰腺导管腺癌的患者70例。采用统一的方法对胰头十二指肠切除术标本进行取材,除胰颈断端、胆总管断端、胃体空肠断端外,用不同颜色标记
胰腺癌是一种临床表现隐匿、早期诊断困难、发展迅速和预后极差的消化系统恶性肿瘤,其发病率和病死率近年来呈明显上升趋势,已成为全球癌症致死第5位病因。大多数胰腺癌确诊时已属中晚期,5年生存率不到5%。尽管胰腺癌病因复杂,但家族史和吸烟史是其主要高危因素[1]。胰腺癌间质中存在肿瘤相关成纤维细胞、肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)、T淋巴细胞等免疫细胞,
期刊
期刊
结核病严重影响人民健康,是我国重点防治疾病之一。对肺结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者,不仅在于恢复患者健康,而且是消除传染源、控制结核病流行的最重要措施。随着细菌学、影像学、免疫学等诊断技术的进展,短程化学疗法的广泛应用和老年患者、耐药患者、合并糖尿病、免疫损害等肺结核患者的增多,使肺结核的诊断和治疗日趋复杂,需要建立规范的诊断程序和治疗指导原则,以便结核病专业医师及其它有关医疗卫生机构医师取
期刊
目的探讨精神分裂症患者白介素-1β(IL-1β)基因多态性及核因子-κB(NF-κB)对IL-1β水平的影响。方法采用聚合酶链反应-限制性内切酶方法检测161例精神分裂症患者(患者组)和135名正常对照者(对照组)的IL-1β基因-511多态性位点和+3953多态性位点的基因型及等位基因频率;采用酶联免疫吸附法检测IL-1β在患者组和对照组血清中的蛋白表达及外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB活
患者男性,33岁,因“头晕、头痛20余天,行为反常7 d”于2013 年6月16 日入院。患者入院前20 d劳累后出现左侧头痛、头晕,未重视。7 d前出现行为反常,无法分清物品用途,如开车时先踩离合器而不用钥匙启动,经提醒后改用遥控器,仍不用钥匙点火。遂就诊于外院,查头颅CT未见异常。5 d前,上述症状加重,表现为无法连贯读出文字,能理解文字内容,不能说出人和物的名称,遂就诊于我院,头颅磁共振成像
期刊
目的探讨共济失调伴选择性维生素E缺乏症(ataxia with isolated vitamin E deficiency,AVED)患者的临床特征及其致病基因TTPA的突变特点。方法应用聚合酶链反应(PCR)结合DNA直接测序法,对160例已排除Friedreich共济失调致病基因Frataxin内含子区(GAA)n三核苷酸纯合突变的常染色体隐性遗传家系先证者进行TTPA基因突变筛查;基于高效液