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目的探讨局部晚期乳癌的手术方式及治疗效果.方法对42例局部晚期乳癌病人行局部手术切除、大片自体孔状游离皮移植修复创面,术后辅助化疗及放疗.结果全组42例植皮均一期成活,其中3例伴皮下积液,1例供皮区轻度感染,经早期处理愈合,无皮缘及皮片坏死.对37例病人随访3～10年,随访率为88.1%,健康生存10年以上者4例(10.8%),5年者16例,3年者12例,1年者5例.局部复发2例,复发率为5.4%.结论对局部晚期乳癌行局部手术切除、大片自体孔状游离皮移植,可以延长病人的生存期,改善病人的生活质量.