目的 研究我国北方胰岛素依赖型糖尿病人与HLA-DR,DQ的关联.方法 对华北地区53名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)儿童进行了HLA-DRB1、DQA1、DQB1分型,同185名进行了同样分型的华北正常对照组人群进行关联分析.结果 发现DRB1*0301/DRB1*04杂合子个体具有最高的风险( RR=51.13 ).进一步分析DQ分子,将DQ α链第52位为精氨酸和DQ β链第57位为非天冬氨酸分别命名为S(易感)因子,发现当个体拥有的易感基因组合S≥3时具有很大的风险(RR=29.89),反之,当P(保护因子)≥2时即显保护作用.但考虑到DR3/DR4杂合子的风险较高,DR分子与IDDM易感性的关联仍不能忽视.结论 DR3/DR4杂合子可以作为预测和预报IDDM风险的首选指标提示发病明显提早.DQA-DQB的S因子组合≥3可作为预测和预报IDDM的次级指标.某些DR分子与IDDM易感性的关系有可能通过DR4亚型分析得到进一步明确.